Роль гендерного неравенства в доступе женщин к услугам репродуктивного здоровья: население

BMC Public Health, том 23, номер статьи: 1111 (2023 г.) Цитировать эту статью

Подробности о метриках

Amref Health Africa при поддержке Global Relations Canada изучает, влияют ли на доступ женщин к услугам репродуктивного здоровья в Танзании гендерные социальные нормы, полномочия по принятию решений, роли и ответственность, а также доступ к ресурсам в отношении использования услуг репродуктивного здоровья. в Танзании. Оценка гендерных потребностей (GNA) была проведена в пяти округах региона Симию Танзании с целью улучшения инфраструктуры, предложения, качества и спроса на комплексные услуги в области репродуктивного здоровья, здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков (RMNCAH), питания и водоснабжения. Услуги санитарии и гигиены (WASH). Анализ определяет гендер как фундаментальный фактор здоровья матери и ребенка, поскольку существующее гендерное неравенство на уровне домохозяйств и сообществ диктует статус женщин.

Качественная оценка включала данные, собранные в ходе дискуссий в фокус-группах с разбивкой по полу и возрасту (ФГД) и глубинных интервью (ГДИ) с ключевыми информантами в трех округах; Бариади, Бусега и Миату в регионе Симию, Танзания. В число участников вошли 8-10 замужних женщин и мужчин, незамужние женщины и мужчины, а также мальчики и девочки-подростки. Всего в ФГД приняли участие 129 участников.

В этом документе описываются важнейшие факторы, влияющие на гендерное неравенство в Симию, и подробно описывается, как гендерное неравенство повлияло на доступ женщин к услугам по охране репродуктивного здоровья; гендерные социальные нормы, право принятия решений, доступ к ресурсам на уровне домохозяйства и сообщества, роли и обязанности, включая роли мужчин и «мальчиков», ценятся выше, чем роли и обязанности женщин и девочек, что приводит к ограничению свободного времени для занятий для себя, например, посещение медицинских учреждений для RMNCAH.

В этом документе исследуются гендерные факторы и/или барьеры, влияющие на реализацию женщинами и девочками своего сексуального и репродуктивного здоровья и прав. Было обнаружено, что социальные нормы, полномочия по принятию решений, а также отсутствие доступа к ресурсам и контроля над ними представляют собой ключевые барьеры. Напротив, постоянное повышение осведомленности общества и расширение участия женщин в принятии решений послужили благоприятной средой для преодоления гендерного неравенства, которое влияет на использование женщинами услуг RMNCAH в Танзании. Такое понимание позволит сформировать меры вмешательства, направленные на оценку различий таким образом, чтобы преодолеть гендерное неравенство, которое влияет на использование женщинами услуг RMNCAH в Танзании.

Отчеты экспертной оценки

Ежегодно во всем мире около 536 000 женщин умирают от причин, связанных с беременностью, причем на страны Африки к югу от Сахары (АЮС) приходится почти 50% этих смертей [1]. Танзания добилась прогресса в сокращении материнской смертности, оцениваемой в 292 на 100 000 живорождений в 2020 году с 556 на 100 000 живорождений в 2016 году [2]. Однако, несмотря на все усилия, материнская смертность оставалась высокой в ​​Танзании и странах АЮС в целом. Эти цифры показывают, что большинство стран АЮС не находятся на правильном пути к достижению цели устойчивого развития (ЦУР 3) на уровне менее 70 на 10 000 к 2030 году [3].

В то время как в Восточной Азии, Тихоокеанском регионе, Южной и Северной Америке 9 из 10 родов принимают обученные акушерки. В АЮС только половина родов (46 %) проводится квалифицированной акушеркой (SBA) в медицинских учреждениях [4]. Как указали Хелланд и др., репродуктивные права являются правами человека. Разрыв в количестве женщин, не посещаемых SBA, можно считать нарушением их права на жизнь и здоровье, которым необходимо пользоваться в равной степени в зависимости от пола, расы, возраста, этнической принадлежности или других факторов. [5]. Такие нарушения привлекли внимание Организации Объединенных Наций к руководству по использованию основанного на правах человека подхода к охране материнского здоровья для всех женщин. Кроме того, реализация женщинами своего права на доступ к квалифицированным услугам по охране материнства является важнейшей правозащитной стратегией, обеспечивающей наличие, доступность и приемлемость услуг [6]. Акцент по-прежнему делается в положениях о правах человека, ориентированных на женщин, таких как статья 14 Конвенции о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (CEDAW) [7] и статья 14 Протокола африканских женщин (AWP) [8]. Таким образом, важным аспектом реализации прав женщин и прав человека является обеспечение доступа женщин к медицинским услугам и их использования во время беременности и родов.